לב "סגור" |
|
מכאן בלבד ניתן לקבוע באופן מוטעה שבמקרה זה הייתה התקפה של אנגינה פקטוריס. אנגינה פקטוריס, אם מתורגמת מיוונית, פירושה "לב צפוף". אך לא הלב עצמו הופך להיות "צפוף", אלא הכלים שמאכילים אותו בדם. שינויים במצב הגוף, כמו גם בתנאי הלב, משפיעים מיד על נפח הדם באגן הכלילי ועל מהירות זרימת הדם שלו. אצל אדם במנוחה, זרימת הדם דרך העורקים הכליליים היא כ -140 מ"ל לדקה. במהלך העבודה הגופנית היא יכולה לעלות פי 7. כלי הכליליים חייבים להיות גמישים מאוד, אלסטיים על מנת להגיב בזמן לכל שינוי כזה. שריר הלב סופג כמעט את כל החמצן שמועבר אליו. לכן, ברגע שהביקוש אליו עולה, זרימת הדם עולה. אצל אדם בריא, דם מועבר תמיד ללב לפי הצורך. אובדן האלסטיות של כלי הדם הכליליים, גם ללא היצרות בולטת של לומן שלהם, ישפיע מיד. הלב יקבל פחות דם, ורעב חמצן יגיע. כאשר מערכת הלב וכלי הדם מסודרת, זרימת דם מוגברת אינה גורמת לכאבי לב, קוצר נשימה או חולשה. אך עם טרשת עורקים או עם מחלות אחרות, נמצא אי ספיקה כלילית, כלומר, אספקת דם מספקת לשריר הלב.
מהם השינויים בכלי הדם הגורמים לאי ספיקה כלילית? הם בעלי אופי כפול: אורגני, כאשר יש היצרות של לומני כלי הדם עקב טרשת עורקים או חסימה על ידי פקקת של העורקים הכליליים; והיצרות תפקודית של העורקים הכליליים, עווית כלילית. אפשר לדמיין התפתחות של אי ספיקה כלילית עם עורקים כליליים ללא שינוי, כאשר רעב חמצן של שריר הלב מתרחש עם יתר לחץ דם, נפיחות ריאות וכו '. אך האשם העיקרי הוא עדיין טרשת עורקים. אחרי הכל, אי-ספיקה כלילית נגרמת לא כל כך על ידי היצרות מכנית של מיטת כלי הדם כמו משינוי בדפנות כלי הדם שאיבדו את היכולת להגיב כראוי לכל מיני השפעות. שפירו י.א.
אם יש כאב בלבכאב הנגרם על ידי מחלת לב איסכמית, כולל אחד הביטויים שלה - אנגינה פקטוריס, מופיע בדרך כלל מאחורי עצם החזה, לפעמים משמאל לעצם החזה, יכול להתפשט לכל אזור הלב, לתת לכתף שמאל, זרוע שמאל. הכאב יכול להיות דוחק, מכווץ, בוער. לרוב, התקף של כאב בלב מתרחש בזמן שאדם עושה איזושהי עבודה פיזית קשה, מטפס במהירות על הר או מדרגות, מתנגד לרוח קרה חזקה. מה מסביר את הדפוס הזה? העובדה היא שעם מחלת לב כלילית, לומן כלי הדם הכליליים, כלומר כלי הדם המספקים דם ללב עצמו, מצטמצם עקב עווית או פגיעה בהם בטרשת עורקים. כתוצאה מכך, הם אינם יכולים לספק לשריר הלב (שריר הלב) חמצן המועבר על ידי הדם. במיוחד הפער בין כמות החמצן שמקבל שריר הלב לזה שהוא זקוק לו, מתבטא בתקופת הפעילות הגופנית, כאשר הביקוש לחמצן בשריר הלב עולה משמעותית. מה צריך לעשות אם יש כאב בלב? קודם כל, הפסיקו מיד לעשות עבודה פיזית, עצרו אם הייתם הולכים, אם אפשר, שבו על ספסל, בבית שבו על כיסא נוח, הרפו, פתחו את החגורה, המחוך, הצווארון. והכי חשוב, שימו מיד טבליה של ניטרוגליצרין מתחת ללשון. חולים "עם ניסיון" תמיד (צריכים לקבל) תרופה זו איתם. כל מי שיש לו כאב בלב בפעם הראשונה יכול לבקש כדור מעוברי אורח, עמיתים. בנוסף, קחו 30 טיפות של ולוקרדין או קורוולול. אם ההתקף מתרחש בבית, הנח טיח חרדל על עצם החזה או הלב. טוב אם ניתן להקל על הכאב, אך קורה שהוא לא חולף גם לאחר נטילת התרופה. אם לאחר חמש דקות הכאב נמשך, הניח גלולה נוספת מתחת ללשונך והזעיק אמבולנס. אדם שסבל מכאבים בפעם הראשונה, גם אם ניתן היה להקל עליו באמצעות טבליה של ניטרוגליצרין, חייב בהחלט להתייעץ עם רופא, לברר את סיבתו, על מנת להתחיל בטיפול. הרופא יקבע בדיקה אלקטרוקרדיוגרפית (וכעת היא מתבצעת בכל מרפאה), ויציע טיפול. אם אתה מזניח את האות הראשון של אזעקה, שהוא כאב חריף בלב, זה יכול להוביל לסיבוכים חמורים של מחלת עורקים כליליים. חלק מהמטופלים, בעיקר גברים צעירים, לעיתים אינם מודים במחשבה על האפשרות לפתח מחלות לב ורואים בכאב ביטוי למחלות אחרות, כגון סכיאטיקה. אבל רק רופא צריך לקבוע זאת. הסכנה גדולה מדי, ויש לנקוט במועד בזמן אמצעים למניעת אסון לב וכלי דם. ת.א יפו |
באיזו תדירות אנו משתמשים בביטויים כמו "לב נשבר" - על תחושת פחד פתאומית, או "הקלה מהלב" - כאשר מגיעה הקלה בחרדה. אך אדם שיש לו התקף של כאבי לב כתוצאה מרעב חמצן ינסה להעביר את רגשותיו ברגע זה בערך במילים אלה. לשכנוע גדול יותר, הוא עדיין יביא את ידו אל חזהו ויצמיד את אגרופו בחוזקה.
לעתים קרובות אנו שומעים כי, לדבריהם, אדם היה בריא ופתאום היה לו התקף של אנגינה פקטוריס או גרוע מכך - התקף לב. אין "פתאום". אך יש אי ספיקה כלילית יחסית, או סמויה, כאשר העורקים הכליליים אינם מסוגלים להתמודד רק עם מחזור הדם המוגבר עקב נגעים אורגניים או הפרעות בוויסות העצבים. מאמץ גופני מוגזם או הלם עצבים פתאומי, ככלל, מעצימים את אי-ספיקה כלילית סמויה, שלעתים אף נרשמת על ידי אלקטרוקרדיוגרמה.
| כיצד משפיעה אלוורה על רמות הגלוקוז בדם | חמש דרגות חומרה של נדודי שינה |
|---|
מתכונים חדשים
